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Inderal LA (propranololo cloridrato) - Indicazioni e dosaggio farmacodinamica e EFFETTI clinici sull'ipertensione in una retrospettiva, studio non controllato, 107 pazienti con pressione arteriosa diastolica 110mmHg hanno ricevuto propranololo 120 mg t. i.d. per almeno 6 mesi, in aggiunta a diuretici e potassio, ma senza altro agente ipertesi. Propranololo contribuito al controllo della pressione sanguigna diastolica, ma la grandezza dell'effetto di propranololo sulla pressione arteriosa non può essere stabilito. Quattro, studi in doppio cieco randomizzati di crossover sono stati condotti in un totale di 74 pazienti con ipertensione lieve o moderatamente grave trattati con Inderal LA 160 mg una volta al giorno o propranololo 160 mg somministrato una volta al giorno o in due o 80 mg. Tre di questi studi sono stati condotti nel corso di un periodo di trattamento di 4 settimane. Uno studio è stata valutata dopo un periodo di 24 ore. Inderal LA è risultato efficace quanto propranololo nel controllare l'ipertensione (frequenza cardiaca, pressione sanguigna sistolica e diastolica) in ciascuno di questi studi. Angina pectoris In uno studio in doppio cieco, controllato con placebo su 32 pazienti di entrambi i sessi, di età compresa tra 32 e 69 anni, con angina stabile, propranololo 100 mg t. i.d. è stato somministrato per 4 settimane e dimostrato di essere più efficace del placebo nel ridurre il tasso di episodi di angina e nel prolungare il tempo totale di esercizio. Dodici pazienti maschi con moderatamente grave angina pectoris sono stati studiati in un doppio-cieco, crossover. I pazienti sono stati randomizzati a Inderal LA 160 mg al giorno o propranololo convenzionale 40 mg quattro volte al giorno per 2 settimane. compresse di nitroglicerina sono stati autorizzati nel corso dello studio. La pressione sanguigna, la frequenza cardiaca e ECG sono stati registrati durante seriale test da sforzo tapis roulant. Inderal LA è stato efficace come propranololo convenzionale per la frequenza cardiaca esercizio, pressione arteriosa sistolica e diastolica, la durata del dolore anginoso e la depressione del segmento ST, prima o dopo l'esercizio, durata dell'allenamento, il tasso di attacco di angina e il consumo di nitroglicerina. In un altro, studio di crossover in doppio cieco, randomizzato, l'efficacia del propranololo LA 160 mg al giorno e propranololo convenzionale di 40 mg quattro volte al giorno sono stati valutati in 13 pazienti con angina. ECG sono stati registrati, mentre i pazienti esercitati fino angina sviluppato. Inderal LA è stato efficace come propranololo convenzionale per quantità di esercizio eseguito, depressione del tratto ST, il numero degli attacchi di angina, la quantità di nitroglicerina consumate, sistolica e pressione diastolica e la frequenza cardiaca a riposo e dopo l'esercizio. Emicrania In un 34-settimana, a 4 periodo, studio crossover dose-finding, controllato con placebo, con una sequenza di trattamento in doppio cieco, randomizzato, 62 pazienti con emicrania ricevuto propranololo 20 a 80 mg 3 o 4 volte al giorno. L'indice unità cefalea, un composto del numero di giorni con cefalea e la gravità associata della cefalea, è stata significativamente ridotta nei pazienti trattati con propranololo rispetto a quelli trattati con placebo. Ipertrofica subaortica Stenosi In una serie incontrollata di 13 pazienti con New York Heart Association (NYHA) Classe 2 o 3 sintomi e stenosi ipertrofica subaortica diagnosticato a cateterismo cardiaco, propranololo per via orale 40-80 mg t. i.d. è stato somministrato e pazienti sono stati seguiti per un massimo di 17 mesi. Propranololo è stato associato a un miglioramento della classe NYHA per la maggior parte dei pazienti. INDICAZIONI E USO Ipertensione Inderal LA è indicato nel trattamento dell'ipertensione. Può essere usato da solo o in combinazione con altri agenti antipertensivi, in particolare un diuretico tiazidico. Inderal LA non è indicato nella gestione delle emergenze ipertensive. Angina pectoris causa coronarica aterosclerosi Inderal è indicato per ridurre la frequenza dell'angina e aumentare la tolleranza allo sforzo nei pazienti con angina pectoris. Emicrania Inderal è indicato per la profilassi del comune emicrania. L'efficacia del propranololo nel trattamento di un attacco di emicrania che ha iniziato non è stata stabilita, e propranololo non è indicata per tale utilizzo. Ipertrofica subaortica Stenosi Inderal LA migliora la classe funzionale NYHA nei pazienti sintomatici con stenosi ipertrofica subaortica. DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE generali Inderal LA fornisce propranololo cloridrato in una capsula a rilascio prolungato per la somministrazione una volta al giorno. Se i pazienti sono passati dal Inderal compresse a Inderal La capsule, occorre prestare attenzione per assicurare che l'effetto terapeutico desiderato viene mantenuto. Inderal LA non deve essere considerata un semplice sostituto mg-per-mg per Inderal. Inderal LA ha diverse cinetiche e produce livelli ematici più bassi. Rititolato può essere necessario, in particolare per mantenere l'efficacia al termine dell'intervallo di dosaggio di 24 ore. Ipertensione La dose iniziale è di 80 mg può essere richiesto. Il tempo necessario per la risposta ipertensiva completa ad un dato dosaggio è variabile e può variare da pochi giorni a diverse settimane. Angina pectoris A partire da 80 mg al giorno non sono state stabilite. Se il trattamento deve essere interrotto, ridurre il dosaggio gradualmente in un periodo di poche settimane (vedi). Emicrania La dose iniziale per via orale è 80 mg una volta al giorno. Il dosaggio può essere aumentato gradualmente fino a raggiungere la profilassi dell'emicrania ottimali. Se una risposta soddisfacente, non si ottiene entro quattro a sei settimane dopo il raggiungimento della dose massima, la terapia Inderal LA deve essere interrotta. Può essere opportuno ritirare il farmaco gradualmente in un periodo di diverse settimane a seconda della pazienti di età, comorbidità, e la dose di Inderal LA. Ipertrofica subaortica Stenosi Il dosaggio usuale è di 80 a 160mg Inderal LA una volta al giorno. FORNITURA Inderal LA Capsule (propranololo cloridrato) Ogni / capsula azzurro bianco, identificato da 3 bande strette, 1 banda larga, e 81). Ogni capsula azzurro, identificato da 3 bande strette, 1 a banda larga, e 0046-0471-81). Ogni luce-blu / capsula blu scuro, identificato da 3 bande strette, 1 a banda larga, e 0046-0473-81). Ogni capsula blu scuro, identificato da 3 bande strette, 1 a banda larga, e 0046-0479-81). La comparsa di queste capsule è un marchio registrato di Wyeth Pharmaceuticals. Conservare a temperatura ambiente controllata 20USP protegge dalla luce, umidità, gelo e calore eccessivo. Erogare in un contenitore stretto, resistente alla luce, come definito nella USP. Questa etichetta prodotti potrebbe essere stato aggiornato. Per foglietto illustrativo in corso e ulteriori informazioni sul prodotto, visitare il sito www. wyeth. com o chiamare il nostro reparto di comunicazione medica gratuita al numero verde 1-800-934-5556. Wyeth Pharmaceuticals Inc. Philadelphia, PA 19101