Lanoxin 160

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La mancata INDICAZIONI cardiache negli adulti LANOXIN è indicato per il trattamento di entità da lieve a moderata insufficienza cardiaca negli adulti. aumenta Lanoxin lasciato frazione di eiezione ventricolare e migliora i sintomi di insufficienza cardiaca, come evidenziato da una migliore capacità di esercizio e una diminuzione di cuore ricoveri per scompenso legate all'alimentazione e delle cure d'emergenza, pur non avendo alcun effetto sulla mortalità. Dove possibile, LANOXIN dovrebbe essere usato in combinazione con un diuretico e un enzima inibitore (ACE) angiotensina-conversione. Insufficienza cardiaca in pazienti pediatrici con LANOXIN aumenta la contrattilità miocardica nei pazienti pediatrici con insufficienza cardiaca. La fibrillazione atriale negli adulti LANOXIN è indicato per il controllo del tasso di risposta ventricolare nei pazienti adulti con fibrillazione atriale cronica. DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE Importanti informazioni di dosaggio Nella scelta di un regime di LANOXIN dosaggio, è importante considerare i fattori che influenzano i livelli ematici di digossina (ad esempio il peso corporeo, l'età, la funzione renale, farmaci concomitanti), in quanto i livelli tossici di digossina sono solo leggermente superiori ai livelli terapeutici. Il dosaggio può essere iniziata con una dose di carico seguita da dosaggio di mantenimento se la titolazione rapida è desiderata o inizia con la somministrazione di manutenzione senza dose di carico. Prendere in considerazione l'interruzione o la riduzione della dose di digossina prima cardioversione elettrica vedere avvertenze e precauzioni. Utilizzare soluzione digossina per ottenere la dose appropriata nei bambini, i giovani pazienti pediatrici, o pazienti con molto basso peso corporeo. Caricamento regime di dosaggio negli adulti e nei pazienti pediatrici per pazienti adulti e pediatrici, se una dose di carico deve essere dato, somministrare metà della dose totale carico inizialmente, poi la dose di carico ogni 4 a 8 ore per due volte, con un'attenta valutazione della risposta clinica e la tossicità prima ogni dose. La dose di carico raccomandata viene visualizzato nella tabella 1. Tabella 1: Consigliato LANOXIN orale Caricamento dose orale Loading Dose, mcg / kg adulti e pazienti pediatrici più di 10 anni di manutenzione dosaggio negli adulti e nei pazienti pediatrici più di 10 anni la dose di mantenimento si basa sulla magra di peso corporeo, la funzione renale, l'età, e prodotti concomitanti vedere interazioni farmacologiche. L'iniziale raccomandata dose di mantenimento in pazienti adulti e pediatrici più di 10 anni viene visualizzata nella tabella 2. Le dosi possono essere aumentate ogni 2 settimane in base alla risposta clinica, i livelli sierici di droga, e la tossicità. Tabella 2: iniziale raccomandata LANOXIN Dosaggio di mantenimento negli adulti e nei pazienti pediatrici più di 10 anni Orale Dose di mantenimento, mcg / kg / die (somministrato una volta al giorno) pazienti adulti e pediatrici oltre 10 anni Tabella 3 visualizza la raccomandata (una volta al giorno) dose di manutenzione LANOXIN in pazienti pediatrici più di 10 anni ed i pazienti adulti in base al peso corporeo magro e la funzione renale. Le dosi sono basate su studi in pazienti adulti con insufficienza cardiaca. In alternativa, la dose di mantenimento può essere stimata dalla seguente formula (negozi di punta del corpo persi ogni giorno attraverso l'eliminazione): Totale Manutenzione dose di carico Dose (cioè Peak corpo memorizza) x Perdita giornaliero / 100 (Daily Perdita 14 La clearance della creatinina / 5) Ridurre la dose di LANOXIN nei pazienti il ​​cui peso magra è un anormalmente piccola frazione della loro massa corporea totale a causa di obesità o edema. Tabella 3: manutenzione consigliato Dose (in microgrammi somministrato una volta al giorno) di LANOXIN in pazienti pediatrici più di 10 anni e adulti di Lean Body peso e dalla funzionalità renale un corretto Clearance della creatinina b Lean Body Weight d numero di giorni prima stazionario Stato Raggiunto ca Dosi sono arrotondati alla dose più vicino possibile utilizzando intero e / o mezze compresse digossina. dosi raccomandate di circa il 30 per cento inferiore alla dose calcolata sono designati con una. Monitorare i livelli di digossina in pazienti trattati con queste dosi iniziali e aumentare la dose, se necessario. b Per gli adulti, la clearance della creatinina è stata corretta a 70 kg di peso corporeo o 1,73 m) (k x altezza) / Scr c Se non somministrata dose di carico. d Le dosi indicate presuppongono composizione media del corpo. Manutenzione di dosaggio in pazienti pediatrici meno di 10 anni La dose di mantenimento di partenza per l'insufficienza cardiaca nei pazienti pediatrici con meno di 10 anni è basato sul peso corporeo magro, la funzione renale, l'età, e prodotti concomitanti vedere interazioni farmacologiche. La dose di mantenimento iniziale raccomandata per i pazienti pediatrici tra i 5 ei 10 anni con funzione renale normale viene visualizzato nella tabella 4. Tabella 4: iniziale raccomandata LANOXIN Dosaggio di mantenimento in pazienti pediatrici tra i 5 ei 10 anni giornaliera orale Dose di mantenimento, mcg / kg / giorno dose, mcg / kg / dose a dosi consigliate sono da dare due volte al giorno. b Le dosi sono arrotondati alla dose più vicino possibile utilizzando intero e / o mezze compresse digossina. dosi raccomandate di circa il 30 per cento inferiore alla dose calcolata sono designati con una. Monitorare i livelli di digossina in pazienti trattati con queste dosi iniziali e aumentare la dose, se necessario c L'equazione Schwartz modificato può essere utilizzato per stimare la clearance della creatinina. Vedi nota b in Tabella 2. d Se non somministrata dose di carico. Monitoraggio per valutare la sicurezza, l'efficacia, e livelli ematici terapeutici Monitor per segni e sintomi di tossicità da digossina e la risposta clinica. Regolare la dose in base a livelli di tossicità, di efficacia e di sangue. livelli sierici di digossina di 0,5 ng / ml sono stati associati con efficacia diminuita, mentre i livelli superiori al 2 ng / ml sono stati associati a un aumento della tossicità, senza aumento del beneficio. Interpretare la concentrazione sierica di digossina nel contesto clinico generale, e non usare una misura isolata di concentrazione di digossina nel siero come base per aumentare o diminuire la dose LANOXIN. Le concentrazioni di digossina di siero possono essere falsamente elevati da sostanze digossina simili endogene vedere interazioni farmacologiche. Se il test è sensibile a queste sostanze, prendere in considerazione ottenere un livello di digossina riferimento prima della messa valori post-trattamento corretto LANOXIN e dal livello di base riportata. Ottenere le concentrazioni sieriche di digossina poco prima della dose successiva LANOXIN programmata o almeno 6 ore dopo l'ultima dose. La concentrazione di digossina è probabile che sia da 10 a 25 più basso quando campionati a destra prima della dose successiva (24 ore dopo la somministrazione) rispetto al campionamento di 8 ore dopo la somministrazione (usando un dosaggio una volta al giorno). Tuttavia, ci saranno solo piccole differenze nelle concentrazioni di digossina con la somministrazione due volte al giorno se il campionamento viene effettuato a 8 o 12 ore dopo una dose. Il passaggio da via endovenosa Digossina a Digossina orale Quando si passa da via endovenosa a formulazioni orali di digossina, rendere conto delle differenze nella biodisponibilità quando si calcola dosi di mantenimento (vedi Tabella 6). Tabella 6: Confronto tra la disponibilità sistemica e equivalente dosi di orale o endovenosa LANOXIN Forme di dosaggio Compresse e punti di forza: 125 microgrammi sono gialle, rotonde, incise con impresso su un lato. Lo stoccaggio e la movimentazione LANOXIN (digossina) compresse, ha segnato 125 mcg (0.125 mg). Bottiglie di 100 con tappo a prova di bambino (NDC 0173-0242-55) e 1.000 (NDC 0173-0242-75) dose unitaria confezione da 100 (NDC 01.730.242-56). Con impresso LANOXIN e Y3B (giallo). LANOXIN (digossina) compresse, ha segnato 250 mcg (0,25 mg). Bottiglie di 100 con tappo a prova di bambino (NDC 0173-0249-55), 1.000 (NDC 0173-0249-75), e 5.000 (NDC 0173-0249-80) dose unitaria confezione da 100 (NDC 0173-0249-5656) . Con impresso LANOXIN e X3A (bianco). Conservare a 25F) in un luogo asciutto e al riparo dalla luce. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Prodotto per. GlaxoSmithKline Research Triangle Park, NC 27709 da DSM Pharmaceuticals, Inc Greenville, 27834 o GlaxoSmithKline Research Triangle Park, NC 27709. revisionato: 08/2012 Questa monografia è stato modificato per includere il nome generico e brand in molti casi. Ultima rivista RxList: 2012/08/29